مواردی که باید درباره مراقبت از زخم بدانید

مواردی که باید درباره مراقبت از زخم بدانید: در هنگام بروز زخم به شما توصیه می شود، که حتی اگر زخم در مرحله ی ابتدایی است، از درمان غیر اصولی و خود درمانی اجتناب نمایید، زیرا روند درمان طولانی تر گشته و امکان آسیب جدی به ناحیه زخم بیشتر می گردد. بهتر است درمان و مراقبت از زخم را به متخصصین کلینک زخم سپرده و از همراهی و کمک آنها بهره بگیرید.

مراقبت از زخم باز، علل، علائم و راه‌های درمان آن

یکی از مهم ترین مواردی که باید درباره مراقبت از زخم بدانید این است که قسمت های بدن که نیاز به مراقبت در برابر عوامل خارجی دارد را به خوبی هر روز تمیز نمایید. پوست  شما به دلایل گوناگون در معرض آسیب های مختلفی مانند زخم است که نیاز به مراقبت دارد.

هدف از مراقبت از زخم، پیدا کردن علل و از بین بردن آنها و فراهم کردن محیط مناسب برای بهبود زخم است. افرادی که دچار این نوع عوارض می شوند با مراجعه به کلینیک زخم می توانند نسبت به درمان آن اقدام کنند. در این مقاله شما را با مواردی که باید قبل از مراجعه به بهترین کلینیک زخم بدانید، آشنا می کنیم.
در هنگام بروز زخم بر روی پوست و قبل از حضور در کلینیک زخم بهتر است از نوع زخم و مراقبت های اولیه آن آگاه باشید. در ابتدا به زخم های متداولی که ممکن است با آنها مواجه شوید، می پردازیم.

زخم های نارسایی وریدی

زخم هایی هستند که به دلیل بدتر شدن گردش خون سیاهرگ ها (وریدها) در رگ های پا یا بازو ایجاد شده که باعث بازگشت خون به قلب می شوند. ایجاد نارسایی مزمن وریدی به دلایلی مانند ژنتیک، فشار خون وریدی، جنسیت، بارداری، ترومبوز قبلی (انسداد با لخته)، رگ‌ های واریسی، چاقی، عدم تحرک، نارسایی عضلانی و بیماری ‌های همراه است. نارسایی وریدی موجب عوارض و نشانه های زیر می شود؛

• درد و تورم در ساق پا؛
• تغییر رنگ پوست پا، کبودی، پوسته پوسته شدن، خارش، سوزش و سنگینی؛
• گرفتگی شبانه؛
• کاهش علائم با استراحت نشان دهنده علائم نارسایی وریدی است.
• زخم های وریدی را می توان با مراقبت های حرفه ای زخم و مداخله متخصصان مربوطه در کلینیک زخم برای بازگرداندن چرخه گردش خون، بهبود و یا کنترل کرد.

زخم نارسایی شریانی

بیماری های شریانی محیطی و بیماری های جانبی که گردش خون را مختل می کنند، باعث زخم های نارسایی شریانی می شوند. همچنین به دلایل گردش خون، زخم ها روی بازوها و دست ها باز می گردند. علل اختلالات گردش خون بر بهبود زخم تأثیر منفی می گذارد. علائم نارسایی شریانی شامل موارد زیر می شود؛

• درد در ناحیه ساق پا هنگام سکون یا راه رفتن، تسکین در هنگام استراحت؛
• قرمزی پا، ورم مخصوصاً در صبح و غیره؛
• پای بی قرار که نیاز به بیدار شدن در شب و آویزان کردن پاها از تخت دارد.

مراقبت و پیگیری زخم با رویکرد ترکیبی از زمینه های مختلف تخصصی انجام می شود. بهبود و کنترل زخم را می توان با مراجعه به بهترین کلینیک زخم و رفع نارسایی شریانی و مراقبت از زخم به دست آورد.

زخم پای دیابتی چیست؟

زخم ‌هایی هستند که به سختی التیام می ‌یابند و به عنوان یکی از پیامدهای طولانی مدت عدم کنترل دیابت ایجاد شده و به‌ شکل زخم دیابتی، به ‌ویژه روی پا مشاهده می ‌شود. زمانی که دیابت تحت کنترل نیست؛ حساسیت به عفونت با از دست دادن یا آسیب در چشم ها، کلیه ها، عروق و سلول های عصبی پیشرفت می کند. با همکاری متخصصان مرتبط در کلینیک زخم می توان زخم های دیابتی را کنترل کرد. با مراقبت از زخم می توان از بافت ها محافظت کرد. کنترل عفونت قابل دستیابی است. حفظ یکپارچگی پوست بیماران دیابتی نیاز به مراقبت ویژه دارد. در چنین شرایطی مراجعه به بهترین کلینیک زخم تهران توصیه می شود.

انواع زخم های بستر کدامند؟

زخم هایی هستند که به عنوان زخم بستر نیز شناخته شده و به دلیل قرار گرفتن طولانی مدت یا مداوم یک ناحیه‌ی‌ در معرض فشار، قرار گرفتن در معرض اصطکاک و به ویژه در مناطقی که برآمدگی های استخوانی وجود دارد، دیده می شوند.
معمولاً در بیمارانی که تحرک آنها کاهش یافته یا کاملاً از بین رفته است (در بستر)، دیده می شود. در استخوان دنبالچه، تیغه های شانه، بافت های نرم لگن، آرنج، پاشنه، انگشتان پا، پشت سر در بیمارانی که به مدت طولانی به پشت دراز کشیده اند، گوش ها، سر شانه، بیرون‌زدگی لگن، زانو، بیرون زدگی مچ پا در پهلو دیده می شود.

با مراجعه به بهترین کلینیک زخم تهران و درمان خوب، مراقبت پرستاری و مراقبت ویژه از زخم، می توان به بهبودی دست یافت.

زخم مزمن چیست؟

زخم هایی هستند که به ترتیب و زمان مورد انتظار، التیام پیدا نمی کنند و نمی توان به یکپارچگی ساختاری و عملکردی آنها دست یافت.

بهبودی با تاخیر یا ضعیف حاصل می شود. همچنین می توان آن را به عنوان زخم هایی تعریف کرد که در 6 تا 8 هفته بهبود نمی یابند، یا در 4 هفته هیچ نشانه ای از بهبودی نشان نمی دهند. در واقع، زخم‌های مزمن در نتیجه بیماری یا رویدادهایی ایجاد می ‌شوند که سلامتی را مختل می‌ کنند. مراجعه به بهترین کلینیک زخم تهران و مراقبت همزمان از زخم طبق دستورات پزشکان مربوطه مهم ترین نیاز ترمیم زخم است. زخم های مزمن یکی از علت های زمینه ای زیر را دارند که بهبود را به تاخیر می اندازد:

• مشکلات عروقی و گردش خون
• اختلالات ادراک حسی سیستم عصبی
• دیابت
• عفونت زخم
• فشرده سازی (قرار گرفتن مداوم زخم در معرض فشار، مانند بیماران بستری)
• اختلالات تغذیه ای بافت ها

سایر بیماری های شدید که مقاومت بدن بیمار را کاهش می دهد شامل کم خونی، کاهش وزن زیاد، سوء تغذیه، کمبود ویتامین و مواد معدنی می شود.

زخم های حاد

زخم های حاد زخم هایی هستند که نیاز به مراقبت خاصی ندارند و در مدت زمان کوتاهی بهبود می یابند. با این حال، زخم ‌های مزمن، زخم ‌هایی هستند که بدون تلاش و مراقبت طولانی ‌مدت تیم‌ های مراقبت ‌های بهداشتی حرفه‌ای در بهترین کلینیک زخم بهبود نمی‌ یابند و اغلب بدتر می‌ شوند. تیم مراقبت از زخم در بهترین کلینیک زخم تهران از انواع زخم ها به خصوص زخم های مزمن مراقبت می کند.

مراقبت از زخم پس از جراحی و تغییر پانسمان

گاهی اوقات ممکن است برش هایی که در حین جراحی بر روی پوست ایجاد می شود، باز گردد. این امر می تواند در کل برش یا فقط بخشی از زخم باشد. ممکن است پزشک تان در کلینیک زخم تصمیم بگیرد که دیگر زخم را بخیه نزند.

تفاوت مراقبت از زخم پای دیابتی با زخم های دیگر

مراقبت از زخم‌های پای دیابتی نیازمند توجه ویژه‌تری است، زیرا افراد مبتلا به دیابت در معرض خطر بیشتری برای تشکیل زخم‌های پا هستند و این زخم‌ها ممکن است به شکلهای جدی تری تأثیر بگذارند. در اینجا تفاوت‌های اصلی بین مراقبت از زخم پای دیابتی و زخم‌های عادی را می‌توانید بیابید:

• آسیب‌پذیری بیشتر : افراد دیابتی به دلیل مشکلات در جریان خونی و عصبی بیشتر در معرض آسیب و زخم پای دیابتی قرار دارند.
• تأخیر در شفای زخم : به دلیل اختلالات در جریان خون و عصبی، زخم‌های پای دیابتی ممکن است به شکل نسبتاً کندتری شفا پیدا کنند.
• خطر عفونت بیشتر : افراد دیابتی به خاطر ضعف سیستم ایمنی بدن، در معرض خطر عفونت زخم‌های پای دیابتی بیشتری هستند.
• نیاز به مراقبت ویژه : مراقبت از زخم پای دیابتی شامل بررسی دقیق روزانه زخم، استفاده از پوشش‌های مناسب، نظافت منظم، و استفاده از داروهای ضدعفونی ممکن است نیاز به مراقبت ویژه‌ای داشته باشد.
• کنترل مستمر بر دیابت : مدیریت مستمر و کنترل دیابت از طریق رژیم غذایی مناسب، فعالیت‌های ورزشی، و مصرف داروهای دکتر معالج، نقش بسیار مهمی در پیشگیری از تشدید زخم‌های پای دیابتی دارد.
• توجه به فشار و اصطکاک : به دلیل افزایش خطر آسیب به عصب‌ها و عروق، نیاز به کنترل فشار و اصطکاک بر روی زخم‌های پای دیابتی بسیار مهم است تا از تشدید زخم‌ها جلوگیری شود.
• نظافت و مراقبت پوستی :  پوست دیابتی‌ها باید با آرامش و با استفاده از آب و صابون نرم تمیز شود. برای خشک نشدن پوست، باید آن را با دقت خشک کنید. استفاده از مرطوب کننده‌های پوستی نیز می‌تواند به حفظ رطوبت پوست و جلوگیری از ترک‌ها کمک کند.
• بررسی و آزمایشات منظم:  افراد دیابتی باید زخم‌های پای خود را روزانه بررسی کنند تا به سرعت هر نوع علائم عفونت یا تغییرات غیرطبیعی را شناسایی کنند. آزمایشات مرتب برای کنترل قند خون نیز از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است.
• استفاده از ضدعفونی کننده‌ها:  استفاده از ضدعفونی کننده‌ها و آنتی‌بیوتیک‌های موضعی توصیه می‌شود تا از احتمال عفونت زخم‌ها جلوگیری شود. اما قبل از استفاده از هر نوع دارو، توصیه می‌شود با پزشک معالج مشورت کنید.
• استفاده از پوشش‌های ویژه : استفاده از بندها و پوشش‌های ویژه برای محافظت از زخم‌ها و کاهش فشار و اصطکاک بر روی پوست می‌تواند به جلوگیری از تشدید زخم‌ها و تسریع در فرآیند شفای آنها کمک کند.
• مدیریت فشار و تراکم : برای جلوگیری از فشار و اصطکاک بیشتر بر روی زخم‌ها، استفاده از کفش‌های مناسب با زیره نرم و مناسب، و استفاده از پوشش‌های فومی یا ژلی برای کاهش فشار نقاط اصطکاک مهم است.
• اهمیت مراقبت ویژه و مدیریت مناسب زخم‌های پای دیابتی برای جلوگیری از تعقیبات جدی مربوط به عفونت و تشدید زخم بسیار بالاست. بنابراین، رعایت نکات مذکور و مشاوره با تیم درمانی متخصص از اهمیت بسیاری برخوردار است.

مراقبت و پانسمان بعد از عمل

اگر پزشک در کلینیک زخم، دوباره زخم شما را با بخیه نبندد، به مراقبت در منزل نیاز خواهید داشت؛ زیرا بهبودی آن زمان می برد. زخم از پایین به بالا بهبود می یابد. پانسمان به جذب آب میان بافتی کمک کرده و از بسته شدن سطح قبل از بهبود زخم زیرین جلوگیری می کند.

شست و شوی صحیح دست

مهم است که قبل از تعویض پانسمان، دست های خود را تمیز کنید. از پاک کننده های الکلی استفاده کنید. با استفاده از مراحل زیر دست های خود را بشویید؛

• تمام جواهرات را از دستان خود بردارید؛
• دستان خود را زیر آب جاری گرم خیس کنید؛
• صابون را اضافه کنید و دستان خود را به مدت 15 تا 30 ثانیه بشویید؛
• زیر ناخن هایتان را هم تمیز کنید؛
• خوب آبکشی نمایید؛
• با یک حوله تمیز خشک کنید.

برداشتن پانسمان قدیمی

پزشک در کلینیک زخم به شما خواهد گفت که هر چند وقت یکبار باید پانسمان خود را عوض کنید. برای آماده شدن برای تعویض پانسمان موارد زیر را رعایت کنید؛

• قبل از دست زدن به پانسمان دست های خود را تمیز کنید؛
• مطمئن شوید که تمام مواد لازم را در دست دارید؛
• روی یک سطح تمیز کار کنید؛
• هنگام برداشتن پانسمان قدیمی؛
• نوار را با دقت از روی پوست جدا کنید؛
• از یک دستکش طبی تمیز برای چنگ زدن و برداشتن پانسمان قدیمی استفاده نمایید؛
• اگر پانسمان به زخم چسبید، آن را خیس کرده و دوباره امتحان کنید.
• پانسمان قدیمی را در یک کیسه پلاستیکی قرار دهید و کنار بگذارید؛
• پس از برداشتن پانسمان قدیمی، دوباره دست های خود را تمیز کنید.

مراقبت از زخم

• از گاز استریل یا پارچه نرم برای تمیز کردن پوست اطراف زخم خود استفاده کنید؛
• از محلول نرمال سالین یا آب صابون ملایم استفاده نمایید؛
• گاز یا پارچه را در محلول نمکی یا آب صابون خیس کرده و به آرامی پوست را با آن پاک کنید؛
• سعی کنید تمام خون های خشک شده و سایر موادی که ممکن است در پوست جمع شده اند را حذف کنید؛
• از پاک کننده های پوست، صابون حاوی الکل، پراکسید، ید یا مواد شیمیایی ضد باکتری استفاده نکنید. اینها می توانند به بافت اسکار آسیب رسانده و روند بهبودی را کند کنند.
• همچنین ممکن است در بهترین کلینیک زخم، پزشک از شما بخواهد که زخم خود را بشویید. برای این کار موارد زیر را رعایت کنید؛
• طبق دستور پزشک، سرنگ را با آب نمک یا صابون پر کنید؛
• سرنگ را در فاصله 2.5 تا 15 سانتی متری زخم نگه دارید. به اندازه کافی روی زخم اسپری کنید تا زهکشی و ترشحات شسته شود؛
• از یک پارچه تمیز، نرم و خشک یا تکه گاز استریل استفاده کرده و زخم را با دقت خشک کنید؛
• هیچ لوسیون، کرم یا داروهای گیاهی را روی زخم یا اطراف زخم خود قرار ندهید، مگر اینکه پزشک تان در کلینیک زخم بگوید مشکلی ندارد.

قرار دادن پانسمان جدید

پانسمان تمیز را طبق دستور پزشک در بهترین کلینیک زخم روی زخم قرار دهید. وقتی کارتان تمام شد، دست هایتان را تمیز کنید؛
پانسمان قدیمی و سایر مواد استفاده شده را در یک کیسه پلاستیکی ضد آب بیندازید. آن را محکم ببندید. سپس قبل از انداختن در سطل زباله، آن را از وسط تا کنید. لباس‌های کثیف را در تعویض پانسمان جدا از سایر لباس‌ها بشویید؛
فقط یک بار از پانسمان استفاده نمایید. هرگز دوباره استفاده نکنید.

در چه شرایطی باید با پزشک خود تماس بگیرید؟

در موارد زیر بهتر است با پزشک خود در کلینیک زخم تماس بگیرید؛

• در صورت افزایش قرمزی، درد، تورم یا خونریزی در محل زخم؛
• اگر زخم بزرگ تر یا عمیق تر به نظر می رسد، خشک یا سیاه است؛
• اگر زخم یا اطراف آن ضخیم شده باشد، تغییر رنگ داده یا بوی بدی داشته باشد (این نشان دهنده وجود التهاب است).
• اگر تب 38 درجه سانتیگراد یا بالاتر باشد.

مراقبت هایی که خودتان می توانید از زخم پوستی انجام دهید

شما می توانید زخم های سطحی را خودتان درمان کنید که مربوط به آسیب متوسط ​​محدود به اپیدرم و درم، از دست دادن بافت سطحی و وسیع می شود. این موارد شامل زخم های زیر می شوند؛

• خراشیدگی
  خراشیدگی خونریزی کمی دارد (فقط لایه سطحی پوست تحت تاثیر قرار می گیرد) و اغلب بدون عواقب بهبود می یابند.
• بریدگی های پوستی
  بریدگی های پوستی که سطحی بوده و گسترده نیستند، در خانه درمان می شوند.
• سوختگی
  سوختگی های درجه دو ممکن است از مراقبت های خانگی بهره مند شوند. سوختگی های درجه دو در صورتی که کوچک باشند، در خانه قابل درمان هستند.

در چنین شرایطی موارد زیر را رعایت کنید؛

1. قبل از مراقبت از زخم، دست های خود را با آب و صابون بشویید.
2. دستان خود را در صورت امکان با صابون مایع به مدت 30 ثانیه مالش دهید. سپس آنها را زیر آب جاری بشویید و با یک حوله تمیز یا در هوای آزاد خشک کنید.
3. اگر در نزدیکی آب ندارید، از یک محصول ضد عفونی کننده یا ژل هیدروالکلی استفاده کنید.
4. سپس مراقبت از زخم را در 3 مرحله زیر ادامه دهید.
5. زخم را تمیز کنید.
6. برای از بین بردن خون، زباله و کثیفی از زخم، آن را زیر آب جاری در دمای اتاق (یا یک شیر آب ولرم) قرار دهید.
7. زخم را ضد عفونی کنید.
8. زخم را از مرکز به بیرون با کمپرس و یک ماده ضد عفونی کننده (مثلاً محلول مبتنی بر کلرهگزیدین، پراکسید هیدروژن) ضد عفونی کنید، تا از رشد باکتری ها جلوگیری نمایید.
9. از زخم محافظت کنید.
   زخم را با یک پانسمان چسب آماده یا کمپرس استریل و گچ بپوشانید. این کار با مرطوب نگه داشتن پوست، باعث بهبودی می شود. برای سوختگی درجه دوم، ترجیحاً از یک پانسمان چرب استفاده کنید. زیرا کمتر به ضایعات می چسبند و راحت تر برداشته می شوند. در صورت لزوم، از کلینیک زخم خود راهنمایی بخواهید.

جمع بندی

برای مراقبت از زخم، ابتدا برای تشخیص به کلینیک زخم مراجعه کنید. بهترین کلینیک زخم تهران با کادری مجرب آماده تشخیص و مراقبت پزشکی از انواع زخم های پوستی است. لطفا مراقبت از پوست را جدی بگیرید.